【摘 要】
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目的 探讨血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透性指数(PVPI)对重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值.方法 46例重症ARDS患者,根据预后分为存活组(20例)和死亡组(26
【机 构】
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东南大学附属中大医院心血管内科,江苏南京,210009;南京医科大学康达学院附属涟水人民医院呼吸内科
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目的 探讨血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透性指数(PVPI)对重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值.方法 46例重症ARDS患者,根据预后分为存活组(20例)和死亡组(26例),比较两组临床资料和治疗前后EVLWI和PVPI水平,评估EVLWI、PVPI对重症ARDS患者预后的预测价值.结果 治疗48和72 h,存活组的EVLWI和PVPI水平低于死亡组,氧合指数高于死亡组(P＜0.05).治疗72 h,EVLWI≥10 ml/kg患者感染相关器官功能衰竭评分系统(SOFA)评分为(12.80士6.32)分,高于EVLWI＜10 ml/kg患者的(8.02±4.31)分(P＜0.05).EVLWI以10 ml/kg为临界值时,其预测重症ARDS患者预后的灵敏度为80.77％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为80.00％.治疗72 h,PVPI≥3％患者SOFA评分为(13.22士5.80)分,高于PVPI＜3％患者的(8.90±3.82)分(P＜0.05).PVPI以3％为临界值时,其预测重症ARDS患者预后的灵敏度为76.92％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为76.92％.结论 EVLWI和PVPI对重症ARDS患者预后有较高的预测价值.
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