目的探讨利格列汀联合赖脯胰岛素50治疗初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的疗效与安全性。方法选择2015年1-7月于本科门诊就医,符合纳入及排除标准的131例初诊T2DM患者,最终完成随访的观察组和对照组各61例,包括男性66名,女性56名,年龄(44.6±11.3)岁。观察组采用利格列汀联合赖脯胰岛素50治疗,对照组单用赖脯胰岛素50治疗,比较基线水平和治疗12周后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、胰岛素每日需要量、胰岛素抵抗指数变化、随访期间低血糖发生人次。结果 12周后观察组和对照组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别降至(6.8±0.6)、(6.6±1.0)mmol/L,(8.9±1.2)、(8.5±1.4)mmol/L,(6.9±1.0)%、(6.7±0.8)%,两组均较基线水平下降显著(P<0.05),两组下降幅度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者体质量指数治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。观察组每日胰岛素需要量、胰岛素抵抗指数分别降至(15.1±2.2)U、2.92±0.21,较基线水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组发生低血糖为7人次,对照组为19人次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于初诊T2DM患者,与单独使用赖脯胰岛素50相比,利格列汀联合赖脯胰岛素50在控制血糖的同时可减少胰岛素使用量,改善胰岛素抵抗,并且更少发生低血糖。