【摘 要】
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背景:全球有许多患者受到有症状痔所带来的疾病困扰.这项系统回顾的目的是比较20年间吻合器痔固定术(stapled haem?orrhoidopexy,SH)和开放式痔切除术(open haemorrhoidecto?
【机 构】
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重庆医科大学中医药学院,重庆,400016
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背景:全球有许多患者受到有症状痔所带来的疾病困扰.这项系统回顾的目的是比较20年间吻合器痔固定术(stapled haem?orrhoidopexy,SH)和开放式痔切除术(open haemorrhoidecto?my,OH)的手术效果.rn方法:按照既定的检索策略,在PubMed中检索1998年1月至2019年1月发表的随机对照试验,分析两种技术的特点并通过近期与远期并发症分析它们的效果.按照文章发表时间的不同,分为1998～2008年与2009～2019年共两个时间段进行对比分析,并探讨技术应用效果随着时间推移所发生的变化.结果:在第一阶段(即1998～2008年)与第二阶段(即2009～2019年)分别检出29篇、9篇相关的文章.纵观两个阶段的文章内容,可认为SH术技术安全性良好,有效缩短手术时间[以“报告该结果/涉及该指标”的文章篇数代表研究分布情况(下同),第一阶段为13/21,第二阶段为3/8],减少术中出血量(第一阶段为3/7,第二阶段为1/1),减轻术后早期采用视觉模拟评分法所评估的疼痛程度(第一阶段为12/15,第二阶段为4/5),缩短住院时间(第一阶段为12/20,第二阶段为2/2),但医疗费用较高.在远期效果方面,接受SP术与OH术患者慢性疼痛发生情况相当,接受SH术患者的治疗满意度可见随时间推移降低,而在为期2年的随访中接受OH术患者显示出更好的满意度.
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