【摘 要】
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目的 S-1被应用于进展期胃癌一线化疗中,其疗效也备受关注。本研究评估S-1基础化疗对比5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)基础化疗方案在进展期胃癌一线化疗中的有效性和安全
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院胃肠外科,昆明医科大学第一临床学院,
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目的 S-1被应用于进展期胃癌一线化疗中,其疗效也备受关注。本研究评估S-1基础化疗对比5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)基础化疗方案在进展期胃癌一线化疗中的有效性和安全性。方法用"胃癌、替吉奥或S-1、5-氟尿嘧啶和随机对照研究"等检索词,在Pubmed、Embase、Cochrane Library、ASCO会议摘要、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和中文科技期刊全文数据库(VIP)等检索相关的临床随机对照试验,检索时间截止至2016-10。提取总生存期、无疾病进展生存期、有效率、3~4级不良反应等数据。采用Revman 5.3和STATA 12.0进行数据分析。结果共纳入18个随机对照研究,3 581例患者。结果显示,S-1基础化疗在总生存期(HR=0.92,95%CI为0.84~1.01,P=0.07)及无疾病进展生存期(HR=0.90,95%CI为0.76~1.07,P=0.25)方面与5-FU基础化疗方案差异无统计学意义,但有更高的有效率,RR=1.46,95%CI为1.22~1.74,P<0.001。S-1基础化疗方案3~4级中性粒细胞减少(P<0.001)、白细胞减少(P<0.001)、血小板减少(P=0.01)、口腔炎(P<0.001)和脱发(P=0.02)等不良反应较5-FU基础化疗发病率更低,差异有统计学意义。结论相比于5-FU基础化疗,S-1基础化疗在进展期胃癌一线治疗中均是有效且更安全的化疗方案。
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