【摘 要】
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目的:了解综合性医院首诊人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的临床特征及其自身免疫功能状况,为艾滋病(AIDS)的防控和治疗提供科学依据.方法:2017年3月～2018年6月,以“非艾滋病疾病
【机 构】
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郑州大学第一附属医院检验科/河南省检验医学重点实验室/郑州大学医学检验系,河南郑州 450052
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目的:了解综合性医院首诊人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的临床特征及其自身免疫功能状况,为艾滋病(AIDS)的防控和治疗提供科学依据.方法:2017年3月～2018年6月,以“非艾滋病疾病”首诊于某综合性医院而确证为HIV感染者为研究对象,收集其临床资料,采用流式细胞术测定其外周血中T淋巴细胞和免疫比浊法检测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3和补体C4来了解他们自身细胞免疫和体液免疫功能状况.结果:198例HIV感染者年龄中位数为45岁(2～86岁),男性138人(69.70％),女60人(30.30％).HIV感染者首诊的科室共涉及21个,主要涉及内科相关科室(71.72％),临床表现以发热和消瘦为主的全身症状和以呼吸系统症状及血液系统症状为主的局部脏器受累症状.外周血T淋巴细胞亚群检测,主要以CD4+T淋巴细胞异常为主,其绝对数范围为2～1320个/l,中位数为86个/l,异常率92.4％(正常人范围550～1440个/l).CD4+T淋巴细胞低于350个/l者达到89.9％,而低于200个/l占77.3％.免疫球蛋白及补体中以IgG异常为主,其范围为5.66～30.79g/L,中位数为15.01g/L(正常人范围5.66～14.25g/L),异常率为57.69％.外周血中CD4+T淋巴细胞百分率(占T淋巴细胞比例)与IgG血中含量间呈正相关(r=0.605,P=0.0028).结论:“非艾滋病疾病”首诊于综合性医院的HIV感染者其临床表现多样,涉及首诊科室多,疾病谱广,而且细胞免疫和体液免疫功能受损,在临床诊治过程中应加以重视.
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