晚期巨大肝癌伴下腔静脉癌栓转化治疗后行根治性切除1例

来源 :中华外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jason19829413
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目的 探究在鼻空肠管肠内营养中应用品管圈方式减少堵管情况发生的合理性与必要性.方法 结合解放军总医院消化内科收治住院患者的实际情况,将2021年1月1日至2021年9月30日入院接受鼻空肠管置入治疗的120例患者随机分为两组,品管圈组和不采用品管圈手段对患者进行鼻空肠管肠内营养治疗的一般治疗组,一般治疗组给予传统治疗方式,进行正确合理必要的给药指导.品管圈组的护士提前接受专业培训,制定详细的治疗策略,实施科学规范的品管圈方式,观察两组患者堵管的发生情况,并调查患者本人与家属满意度.结果 两组数据表明,品管
患者男,60岁,主因“呕血4h”于2021年6月11日收入内蒙古自治区人民医院消化内科.患者主诉:既往高血压病史10年,长期服用阿司匹林,1年前行右肾癌切除术.入院检查:血常规:红细胞3.97×1012/L、血红蛋白127 g/L,凝血、生化、肿瘤标志物未见异常;胸片提示:(1)右肺门欠清晰;(2)间位结肠.2021年6月14日行胃镜检查提示:胃底隆起,中央凹陷糜烂,活检1块,创面可见渗血,用2枚金属夹封闭止血,诊断考虑:胃底隆起性病变,间质瘤可能.病理诊断报告:胃底腺息肉伴轻度慢性炎.腹部CT检查提示:
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目的 通过分析包头地区消化道异物特点,进一步探讨消化道异物的治疗时机及方法.方法 回顾性分析2011年1月至2019年12月于包头医学院第二附属医院消化科就诊的消化道异物患者,共纳入958例,其中,自然排出体外86例、经内镜下上消化道异物治疗872例,对经内镜下治疗消化道异物临床资料进一步总结分析.结果 经内镜治疗的872例患者中,其中,男475例、女397例(男女比例1.2:1);年龄范围8个月~93岁(54.6±3.3)岁.48例(5.5%)患者合并相关上消化道疾病,食管上段异物623例(71.4%)
吻合口溃疡,也称边缘性溃疡,是胃肠吻合术后的常见并发症,易合并出血.克罗恩病,是一种可累及消化道任何部位的慢性炎性肉芽肿性疾病,病变呈节段性分布,内镜下可表现为肠黏膜呈鹅卵石样表现,或纵行溃疡,可伴有消化道出血,但严重的消化道出血较罕见,发生率在0.6%~4% [1].2020年9~ 12月南京医科大学第二附属医院消化医学中心收治了1例吻合口溃疡伴出血及1例克罗恩病伴出血的患者,均通过透明帽辅助内镜下硬化术[2](cap-assisted endoscopic sclerotherapy,CAES)成功止
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目的 比较经口内镜下贲门缩窄术(PECC)与双倍剂量艾司奥美拉唑治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的临床疗效.方法 选取保定市第一中心医院2019年1月至2020年5月的rGERD患者64例进行前瞻性随机对照研究.按照随机对照原则将符合纳入标准患者分为PECC组及艾司奥美拉唑组,每组各32例.前者接受PECC治疗,后者口服艾司奥美拉唑及枸橼酸莫沙比利,对比两组患者治疗后3、6个月反流症状、生活质量评分及满意度.结果 PECC组患者治疗后3个月及6个月反流性疾病问卷(RDQ)、反流症状指数评分量表(RSI
消化道异物是消化科常见的危急症之一,在儿童中最为常见.因误吞异物的种类繁多,导致处理方式多样,潜在的风险及并发症不断升级,若处理不及时或者处理不当会产生严重后果.目前,中国尚无针对儿童的消化道异物指南,在结合我国临床实践的基础上制订符合国际标准的儿童消化道异物循证指南,对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义.本指南按照规范的制订流程,联合多学科专家,基于现有证据,结合临床实践,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(grades of recommendations assessment,develo
经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)是治疗贲门失弛缓症安全有效的方法[1],而经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)是治疗上消化道黏膜下肿瘤的常用内镜方法[2].中南大学湘雅二医院消化内科收治1例患者同时存在贲门失弛缓症和黏膜下肿瘤,经同一条黏膜下隧道行POEM和STER治疗,现报告如下.rn患者女,67岁,因“反复吞咽困难10年”于2016年8月17日入住我院,患者起初为进
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胃肠道间质瘤(GIST)是起源于Cajal间质细胞的消化道肿瘤,其发病率和死亡率较高.环状RNA是一类新型特殊的非编码RNA,其具有共价闭环结构,没有5\'帽或3\'poly A尾巴,可以编码少量多肽.最新研究表明,circRNA在GIST发生发展过程中参与增殖、侵袭和转移等多个生物学过程,并且患者的临床和病理特征与circRNA的表达水平关系密切.circRNA在GIST作用和机制的进一步研究将为其临床诊断和治疗提供新的方向.
食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)是常见的临床急症.目前,国内外指南[1]推荐内镜下治疗EVB的首选治疗方案有:套扎治疗、硬化剂注射治疗、组织胶注射治疗.临床发现,EVB多见于食管下段和贲门区,其中贲门区静脉曲张破裂出血时止血相对较困难,且死亡率较高.2021年2月6日解放军总医院海南医院消化内科收治了1例肝硬化伴贲门区静脉曲张破裂出血的患者,期间先后行5次内镜下聚桂醇联合组织胶注射治疗,患者病情好转,未再发生消化道出血,复查胃镜提示静脉
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本文报告了一例超声提示胎儿小脑蚓部发育不良的产前诊断病例。该孕妇27岁,孕20周n +6超声发现胎儿小脑下蚓部部分分离(Dandy-Walker变异型),上下唇不能闭合、多指(趾),初步诊断为胎儿多发畸形。羊水染色体核型及染色体微阵列分析未见异常。经过遗传咨询和深入沟通,再次行胎儿羊膜腔穿刺行全外显子组测序检测,结果提示胎儿n CPLANE1基因第19号外显子和第17号外显子分别存在c.3435G>A(p.W1145X)和c.2941C>G(p.p981A)复合杂合变异,分别遗传自父亲