导尿管抑菌涂层的研究进展

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由导尿管引发的尿路感染(CAUTI)是医院常见的感染,在各种院内感染中的占比高达20%~30%,极大地影响了病人的生命健康。目前,基于导尿管表面生物膜生成及无机盐沉积等问题,研究人员提出了多种方法来预防或改善,以实现导尿管的抗菌和抗阻塞性能,如导尿管表面涂层构建、改进导尿管的结构设计、缩短临床使用时间等。综述了近年来导尿管表面抗菌涂层的研究进展,主要从物理改性和化学改性等方面展开。物理改性方法一般通过将聚乙二醇、聚两性离子、抑菌酶等沉积在导管表面,或在导管表面进行仿生微纳结构修饰等,以达到润滑和降低细菌黏附的效果。化学改性方法主要通过将可直接作用于细菌的药物或者因子(包括分子泵抑制剂、抗生素、一氧化氮、抗菌肽等)附着在导尿管表面,以达到抑菌、延长导管堵塞时间等目的。在此基础上,通过对当前导尿管研究趋势的总结及思考,对未来导尿管的功能、抑菌机制及验证等方面进行展望,以期为导尿管抑菌材料的选择和设计提供一定的指导。
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