1.病例报告　　患者，女，57岁，因“间断性视物模糊伴听力下降一年余”就诊。患者自述此次就诊前视物模糊及听力障碍各单独反复发作两次，每次及时给予激素治疗后病情好转。曾诊断为自身免疫性耳聋，并明确诊断为“右眼葡萄膜炎”。既往有急性多发性神经根炎，给予激素治疗后好转。查体：睫状充血（+），左耳听力下降，左侧肢体感觉迟钝，痛觉减退，四肢肌力Ⅴ级，余无异常。检查：血常规、尿常规、粪常规、甲状腺功能、抗ds-DNA、ACA、ESR、ANA抗体谱、抗ENA抗体、肌电图检查无异常。艾森克个性测验及精神科C类量表测查：良好。双耳TE.DP均为引出，心脏彩超示：轻度三尖瓣关闭不全。B超示：轻度脂肪肝、肝囊肿。胸片示：两肺纹理增多。心电图示：窦性心律，大致正常范围心电图。诊断为Cogan综合征（Cogan syndrome, CS），予甲泼尼龙40mg/d，静滴5天后，改为泼尼松30mg/d，治疗2周后，患者听力好转，左侧肢体麻木不明显。给予出院。