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患者 女,41岁,离异。患者于1986年3月无明显诱因下出现多疑、自语自笑、行为冲动1个月余,当年收住常州第一○二医院,诊断为精神分裂症,住院期间予以氯丙嗪治疗,最高剂量达350 mg/d,住院32 d痊愈出院。后因停、减药物致病情反复发作,主要症状与以前相似,于1997年起接受氯氮平治疗,家属自行根据病情变化加减氯氮平日用量(50~300 mg/d)。2010年8月,患者以肥胖为由停氯氮平。2011年4月再次出现多疑、妄闻、自笑,于2011年7月28日入武进第三人民医院治疗。入院体格检查、神经系统检查未发现明显异常。