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目的 观察2型糖尿病患者阿卡波糖治疗4周前后血中炎症因子水平的变化.方法 随机选取符合入选标准的2型糖尿病患者118例.患者按照随机数字表法进入A组(糖尿病阿卡波糖治疗组)58例,给予阿卡波糖150mg/d;进入B组(糖尿病对照组)60例,不服用阿卡波糖,其余治疗与A组相似,为实现血糖达标,调节除阿卡波糖之外的降糖药及胰岛素用量;57名健康个体作为C组(健康人群对照组).A、B 2组糖尿病患者均采集入组时和干预治疗4周后的空腹血清,C组采集一次空腹血清,于-80℃冰箱保存待测(排除不合格血清标本,如溶血、样本量不足等,最终进入A组实际检测人数为57例,B组为59例).监测3餐前、餐后2 h末梢血糖,测定生化指标,用ELISA法测定血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、脂多糖水平,用荧光光谱法测定晚期糖基化指数(AGI)水平来表示晚期糖基化终末产物(AGEs)的相对含量.结果 干预治疗后,两组糖尿病患者的空腹血糖、HbA1C均显著降低(P＜0.05).A组治疗后各炎症因子水平MCP-1、脂多糖、AGI、hs-CRP、TNF-α均显著降低(P＜0.05),而PAI-1无显著下降(P=0.163).B组治疗后MCP-1、脂多糖、AGI、TNF-α和PAI-1水平均升高,hs-CRP水平下降(P＜0.05).与B组比较,A组MCP-1、脂多糖、PAI-1、TNF-α、AGI治疗前后水平下降趋势更明显.A、B两组的hs-CRP在干预前后的变化趋势差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病患者炎症因子水平高于健康人群,阿卡波糖干预治疗可显著降低其部分炎症因子的水平。