通过对心肺复苏患者实施床旁经颅多普勒超声（transcranial doppler, TCD）、颈内静脉球血氧饱和度（SjvO₂）的监测，探讨脑氧代谢率（cerebral metabolic rate for oxygen, CMRO₂）监测对评估心肺复苏后患者脑功能预后的价值。

前瞻性研究2012年01月至2014年12月收住苏州大学附属第二医院综合重症监护病房（GICU）心脏骤停后恢复自主循环的46例患者。入院后行TCD和SjvO₂等检查，同时记录患者的基本资料。根据患者GICU出科时的格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级(CPC)，将患者分为神经功能良好与不良组。分析比较两组患者临床特征、脑血流量(CBF)、脑动脉-静脉氧含量差（a-vDO₂）、SjvO₂和CMRO₂等指标，探讨上述指标与患者神经功能预后的关系。正态分布的计量资料以均数±标准差（

±s）表示，两组间均数比较采用t检验，并进行相关性分析。通过绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估各项指标在评估患者神经预后的特异性和敏感性。

两组患者性别、年龄、初始监测指标、GICU住院时间，初始GCS差异无统计学意义（P>0.05）；良好组患者心脏骤停至恢复自主循环（CA-ROSC）时间和急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）均明显短和低于不良组（P<0.05）。预后良好组患者SjvO₂明显低于不良组患者[良好组(67.33±10.30) vs.不良组(76.89±13.08)]，差异有统计学意义（t=-3.579, P<0.05）。良好组TCD监测的收缩期血流速度（Vs）和舒张期血流速度（Vd），以及CBF均高于不良组；而搏动指数（PI）和阻抗指数（RI）均低于不良组，差异均有统计学意义（P<0.05）。预后良好组CMRO₂和a-vDO₂均高于不良组，差异有统计学意义（P<0.05）。受试者工作特征曲线(ROC)分析表明，CMRO₂、CBF、a-vDO₂、SjvO₂等指标均可对患者的神经功能预后进行评估，其中CMRO₂对评估患者神经功能预后准确性最高。

复苏后患者CMRO₂、CBF、a-vDO₂、SjvO₂均与患者的神经功能预后相关；CMRO₂作为综合反映脑组织氧代谢的指标，能较好评估患者神经功能的预后。