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目的
探讨双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者背外侧前额叶皮质(dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC)的脑功能连接模式。
方法选取30例符合DSM-Ⅳ双相障碍Ⅱ型抑郁发作诊断标准的患者(患者组)和与之性别、年龄等匹配的30名健康对照者(对照组),进行一般人口学及临床资料采集,以及静息态脑fMRI扫描,影像学数据经预处理后,以DLPFC为感兴趣区,采用REST软件进行图像的统计学分析,采用单样本t检验分析每个DLPFC感兴趣区在组内的连接分布模式,采用独立样本t检验,以年龄、性别为协变量,比较2组DLPFC功能连接的差异,并与疾病严重程度HAMD17总分进行Pearson相关分析。
结果与对照组比较,患者组左侧DLPFC种子点与右内侧额上回、左侧颞下回、左侧颞中回、左侧颞上回以及右侧颞上回/海马旁回的功能连接增强(t=4.809、4.689、4.912,均P<0.05),而与左侧顶下小叶/左侧角回、左侧额上回的功能连接减弱(t=-4.065、-4.625,均P<0.05)。患者组右侧DLPFC与右侧额中回(MNI:x=42、y=36、z=30,t=-5.093)、右侧额下回(MNI:x=6、y=21、z=45,t=-4.553)的功能连接减弱(均P<0.05)。上述差异脑区的连接均值与HAMD17总分均无相关性。
结论双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者存在静息态双侧DLPFC功能连接异常,其特异性仍有待于进一步研究。