验证上颈椎3D打印模型的精确性，同时在3D打印模型上研究前路枕-寰-枢螺钉内固定的可行性，为手术医师提供一种术前规划方案。
方法从医院影像系统导出45例正常成人寰枢椎CT扫描数据，导入Mimics软件中进行三维重建，再导入3D打印机打印出三维实体模型，分别在影像系统内和3D打印模型上测量14个参数，对比验证3D打印上颈椎模型的精确度。取30例上颈椎CT数据，导入Mimics软件中进行三维重建，在三维重建模型中，以半径1.75 mm的圆柱体模拟前路枕-寰-枢螺钉内固定轨迹。在前后视图上分别测量螺钉轨迹最小外偏角，记为α1，最大外偏角，记为α2；在侧位视图上，测量螺钉轨迹最小后倾角，记为β1，最大后倾角记为β2。计算α1和α2 、β1和β2的平均值，分别记为α3和β3。同时打印相应上颈椎三维模型，以α3和β3为参考，在角度导向器的辅助下，指导前路枕-寰-枢螺钉在3D打印模型上的实验置钉，并测量相应的螺钉外偏角(α4)和后倾角(β4)，对比验证三维数字重建螺钉轨迹角度参数和3D打印模型螺钉角度的异同。
结果寰枢椎14项影像参数测量数据和3D打印模型测量数据对比差异均无统计学意义(P>0.05)，内相关系数(ICC)统计发现，13项参数>0.800。30例上颈椎模拟螺钉轨迹测量计算结果：左右α3分别为(12.6±3.7)°和(12.0±4.2)°，左右β3分别为(23.9±4.8)°和(23.4±4.9)°。相应的3D打印模型的螺钉角度左右α4分别为(12.0±4.1)°和(12.3±4.1)°，左右β4分别为(23.4±4.2)°和(22.8±4.4)°。对比三维数字重建螺钉轨迹角度参数和3D打印模型螺钉角度差异无统计学意义(P>0.05)。
结论3D打印技术可以提供精确的上颈椎模型，同时在三维重建模拟置钉技术和角度导向器的辅助下，可以成功实现准确的前路枕-寰-枢螺钉内固定。