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目的 探讨退行性腰椎管狭窄症治疗的手术方式，讨论本病的病理特点和采用选择性开窗潜行式内板切除扩大椎管这一术式的可行性。方法 对106例退行性腰椎管狭窄症患者，根据其术前CT等的定位、定性、定量及术中的具体所见，针对性地选择一侧或双侧，单个或多个开窗，行潜行式内板切除扩大椎管治疗，并观察其后期疗效。结果 经治疗的106例患者，疗效达优69例，占65．09％；良32例，占30．19％；可5例，占4．72％；差0例。结论 通过不同的开窗方式和多个开窗、有限的椎板及关节突切除、剥离和摘除退变增厚的黄韧带和椎间盘、