妊娠合并肺动脉高压患者行剖宫产术的围术期麻醉管理

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肺动脉高压分为原发性和继发性,继发性肺动脉高压常继发于多种胸廓、肺、心脏及肺血管疾病。长期肺动脉高压,可增加右心室后负荷,导致右心室肥大,最终发展为右心衰竭和全心衰竭。正常妊娠期间孕妇的血流动力学改变均可加重肺动脉高压患者的右心负担及低氧血症,从而进一步导致肺血管收缩,加速右心衰竭及全心衰竭的发生。因此合并肺动脉高压的孕产妇的病死率较高,文献报道的病死率为30%~50%。
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