PiCCO血流动力学监测在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用

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目的:探讨Pi CCO血流动力学监测技术在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用。方法:选择笔者所在医院ICU 2011年12月-2014年12月收治的重症肺炎合并心力衰竭患者20例,入科后立即行Pi CCO血流动力学监测,并指导液体复苏。观察液体复苏期间血流动力学指标的动态变化及疾病的转归。结果:复苏48 h后所有患者CI、MAP、GEDI较前升高,HR、SVRI、EVLW、CVP、Lac下降(P<0.05)。入院后28 d,15例患者病情好转后转入普通病房,4例因多器官功能衰竭死亡,1例因难治性心力衰竭死亡。生存组与死亡组复苏48 h HR、MAP、CI、ELWI、Lac指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Pi CCO血流动力学监测能够通过监测心脏前负荷、后负荷、心功能指标及血管外肺水等,指导重症肺炎合并心力衰竭患者的液体复苏,防治液体不足或过负荷带来的不利影响。
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