【摘 要】
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目的:观察腰椎棘突与椎弓根的解剖关系,探讨以棘突为定位标志在腰椎椎弓根螺钉内固定的临床意义.方法:以棘突根部上缘水平线与关节突关节外缘垂线交点为基本定位点,L1～L4选此
【机 构】
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山东大学山东省立医院骨外科,250021,济南市山东省高青县中医院,256300;
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目的:观察腰椎棘突与椎弓根的解剖关系,探讨以棘突为定位标志在腰椎椎弓根螺钉内固定的临床意义.方法:以棘突根部上缘水平线与关节突关节外缘垂线交点为基本定位点,L1～L4选此点,L5选此点下方5mm,T12选此点上方5mm进钉.用5具新鲜尸体做实验室手术模拟.临床应用于腰椎骨折患者12例,并与传统横突定位法15例做初步对比.结果:按本定位方法在尸体标本上共置钉60枚,均获成功;临床应用12例共置48枚螺钉,全部置钉成功.在手术时间、出血量等方面明显优于横突法.结论:棘突定位法在指导T12～L5置钉准确性高,为经椎弓根螺钉固定手术提供了一种新的解剖定位法.
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