目的 探讨上腔静脉-颈内静脉血氧饱和度差值(ScVO2-SjVO2)与重型颅脑损伤患者脑损伤程度和预后的关系及其临床价值.方法 选择重型颅脑损伤患者43例,按照入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分为GCS评分3～5分组19例;GCS评分6～8分组24例;选取同期非颅脑损伤,意识清醒的患者20例作为对照组.观察各组患者入ICU后0,12,24,48 h时ScVO2-SjVO2的变化.并根据患者入ICU时ScVO2-SjVO2大小,分为ScVO2-SjVO2＜ 0.05组12例;ScVO2-SjVO20.05 ～0.15组14例;ScVO2-SjVO2＞ 0.15组17例,观察各组间患者GCS评分及28 d时病死率情况.结果 GCS评分3～5分组入ICU后0,12,24,48 h时ScVO2-SjVO2均较对照组明显减小(-0.071±0.032比0.093±0.049,-0.097±0.052比0.081±0.052,-0.035±0.031比0.089±0.059,0.036±0.033比0.081±0.064),差异有统计学意义(P＜0.01);GCS评分6～8分组入ICU后0,12,24h时ScVO2-SjVO2分别为0.173±0.043,0.158±0.067,0.123±0.073,均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).ScVO2-SjVO2＜ 0.05组及ScVO2-SjVO2＞ 0.15组病死率均较ScVO2-SjVO2 0.05～0.15组明显增加(8/12,4/17比1/14),差异有统计学意义(P＜0.01).ScVO2-SjVO2＜ 0.05组和ScVO2-SjVO2＞ 0.15组GCS评分均低于ScVO2-SjVO2 0.05 ～ 0.15组[(4.17±1.34)、(5.88±1.35)分比(6.86±1.35)分],差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).结论 ScVO2-SjVO2＜ 0.05时,差值大小与脑损伤程度呈负相关;ScVO2-SjVO2＞0.15时,差值大小与脑损伤程度呈正相关.ScVO2-SjVO2可反映患者的脑氧代谢情况,能客观及时地评估脑损伤程度,为重型颅脑损伤的治疗提供循证依据,同时能早期预测患者的预后。
上腔静脉-颈内静脉血氧饱和度差值对重型颅脑损伤患者脑损伤程度及预后评估的价值研究
【摘 要】
：
目的 探讨上腔静脉-颈内静脉血氧饱和度差值(ScVO2-SjVO2)与重型颅脑损伤患者脑损伤程度和预后的关系及其临床价值.方法 选择重型颅脑损伤患者43例,按照入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分为GCS评分3～5分组19例;GCS评分6～8分组24例;选取同期非颅脑损伤,意识清醒的患者20例作为对照组.观察各组患者入ICU后0,12,24,48 h时ScVO2-SjVO2的变化.并根据患者入I
【机 构】
：
274300济宁医学院附属湖西医院ICU(原山东省单县中心医院ICU),274300济宁医学院附属湖西医院ICU(原山东省单县中心医院ICU),274300济宁医学院附属湖西医院ICU(原山东省单县中
【出 处】
：
中国医师进修杂志
【发表日期】
：
2014年37期
论文部分内容阅读
其他文献
在外部创伤的作用下,伤者很可能会出现下肢深静脉血栓的病症,进而引发更严重的综合征,影响身体机能和日常生活,所以伤病关系和伤残等级鉴定是法医学鉴定的重点和难点.本文将
目的 探讨瓣膜置换术后华法林的最佳安全用量.方法 选择100例机械瓣膜置换术后患者,按不同体质量分为≤60 kg组(47例)与＞60 kg组(53例);按不同术后时间分为术后≤3个月组(39例)及术后＞3个月组(61例);按不同国际标准化比值(INR)分组,INR＜ 1.5为Ⅰ组(23例);INR 1.5～2.5为Ⅱ组(66例);INR＞ 2.5为Ⅲ组(11例).比较各组华法林用量,血浆血栓前蛋白
目的:观察并探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的临床效果.方法选取我院2016年7月——2018年7月期间收治的142例骨质疏松性股骨颈骨折患者,将所
社会在不断发展,大众对药品质量的要求也不断提高,但就目前而言,我国在药品质量的风险控制方面却十分落后,药品安全事故频发是我们无法回避的社会现实.在这种药品行业高速发
目的 通过免疫组织化学方法,观察环氧合酶(COX)-2在不同恶性程度星形细胞瘤中的表达,从而对COX-2在星形细胞瘤中可能的侵袭作用做出初步判定.方法 选择行手术治疗的星形细胞瘤患者55例,共行63次手术,其中8例复发行二次手术.选择同期9例重度颅脑外伤必须行减压手术的患者作为对照.将术中取出的星形细胞瘤组织标本及切除的减压组织标本立即使用10％甲醛缓冲溶液固定,采用免疫组织化学方法检测COX-2
Successful treatment of giant rectal varices by modified percutaneous transhepatic obliteration with
We present a female patient with continuous melena,diagnosed with rectal variceal bleeding. She had a history of esophageal varices, which were treated with end
目的 比较外伤性下泪小管断裂吻合术中单路置管术与双路置管术的临床疗效.方法 回顾分析下泪小管断裂吻合术66例(66眼).其中双路置管术31例,单路置管术35例.两组均于术后3个
目的:分析探讨综合护理在小儿腹泻患儿护理中的临床应用效果.方法:选取我院在2018年2月至7月期间所收治的100例腹泻患儿作为此次研究的对象,依照护理方法的不同,按照随机数表
结肠造口的出现缓解了众多结肠癌患者的腹痛症状,延长患者的生存期,然而结肠造口由于容易出现众多并发症,发生并发症的概率16.4％-54.4％之间,且容易影响患者的恢复,所以给患者带