【摘 要】
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目的 探讨腹骶联合切除术治疗低位进展期直肠癌的可行性和安全性.方法 前瞻性入组2010年6月至2012年1月间兰州军区兰州总医院收治的可行局部根治性切除但又难以保留肛门的97例低位进展期直肠癌患者,按入院顺序交替分为腹会阴组(49例,行腹会阴联合切除术)和腹骶组(48例,行腹骶联合切除术).比较两组患者的术中及术后情况.结果 两组患者手术顺利,无围手术期死亡.与腹会阴组相比,腹骶组手术时间(包括第
【机 构】
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730050兰州军区兰州总医院肛肠外科,730050兰州军区兰州总医院肛肠外科,730050兰州军区兰州总医院肛肠外科,730050兰州军区兰州总医院肛肠外科,730050兰州军区兰州总医院肛肠外科,
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目的 探讨腹骶联合切除术治疗低位进展期直肠癌的可行性和安全性.方法 前瞻性入组2010年6月至2012年1月间兰州军区兰州总医院收治的可行局部根治性切除但又难以保留肛门的97例低位进展期直肠癌患者,按入院顺序交替分为腹会阴组(49例,行腹会阴联合切除术)和腹骶组(48例,行腹骶联合切除术).比较两组患者的术中及术后情况.结果 两组患者手术顺利,无围手术期死亡.与腹会阴组相比,腹骶组手术时间(包括第2次调整体位的时间)明显延长[(188±45) min比(143±48) min,P=0.000],非计划性前列腺或阴道损伤发生率降低[0比14.3％(7/49),P=0.032],会阴部切口感染率降低[2.1％(1/48)比18.4％(9/49),P=0.040].结论 腹骶联合切除术应用于中低位直肠癌患者安全、可行。
其他文献
目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗肥胖症及肥胖相关疾病的安全性和有效性.方法 回顾性分析2006年12月至2011年7月间在浙江省人民医院接受LSG术的67例肥胖症患者的临床资料.观察术后1年患者体质量指数(BMI)、多余体质量减少率(EWL)以及2型糖尿病、高血压等肥胖相关疾病的改善情况.结果 67例患者均顺利完成LSG术,手术时间(78±17)min,术后住院时间(5.0±1.7)d.
目的 探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)在2型糖尿病治疗中的临床应用.方法 回顾性分析2010年5月至2011年10月间在苏州大学附属第一医院接受LRYGB手术的62例2型糖尿病患者的临床和随访资料.结果 62例患者中58例顺利完成LRYGB术,手术时间(144.5±59.0)min,术中出血量(57.8±135.5)ml.术后吻合口出血2例,胃瘫2例,吻合口瘘1例,营养不良1例,
患者女性,32岁.因"发现腹部肿物20 d,伴腹痛、腹胀、呕吐6h"于2011年5月8日入院.患者约20 d前因腹痛在当地医院就诊时就发现右下腹部肿物,B超示:肿物大小13.0 cm×9.4 cm.予对症治疗,症状缓解后回家.6h前突感腹痛加剧并伴腹胀及呕吐,急诊就诊.入院查体:腹部明显膨隆,全腹压痛,以下腹部偏右为明显,有反跳痛、肌紧张.CT检查示:右下腹球型肿物10.2 cm×11.9 cm大
目的 探讨n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFA)对人结肠癌细胞HT-29的作用及其机制.方法 应用MTT比色法、细胞的形态学观察(Hochest33258染色)、DNA凝胶电泳、流式细胞技术检测二十二碳六烯酸(DHA)对HT-29增殖和凋亡的影响；气相色谱分析的方法检测DHA对HT-29细胞n-3PUFA和n-6PUFA含量及n-6/n-3PUFA比例的影响.结果 DHA在体外对HT-29有明显的
腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)会阴部伤口的处理通常采用会阴部皮肤拉拢直接缝合、骶前放置引流管的方法[1].上述方法止血时间较长,术后容易出现较多的渗血.2009年5月至2011年5月河南省肿瘤医院普通外科对65例Miles术后会阴部切口的处理作了进一步改良,并与65例传统Miles术的会阴部切口的处理术式进行比较,现报告如下.关键词：直肠肿瘤;腹会阴联合切除术;切口处理
目的 比较Ⅲ期结肠癌患者不同区域淋巴结分级系统的临床应用价值,建立其预后预测模型.方法 回顾性分析1999年1月至2008年12月间在中国医科大学肿瘤研究所行根治性手术的256例Ⅲ期结肠癌患者的临床和随访资料.根据与区域淋巴结转移相关的各项指标,分别使用AJCC第7版中的pN分期、日本大肠癌临床处理规约(JGR)中的jN分期及基于Log-rank统计学计算得出的淋巴结比率(LNR)分期对纳入研究的
目的 评价腹腔镜经腹柱状腹会阴联合切除术的安全性和可行性.方法 福建医科大学附属协和医院普通外科于2010到2011年期间对6例距离肛缘3 cm以内的T3～T4期直肠癌患者,行腹腔镜经腹柱状腹会阴联合切除术,术中在腹腔镜直视下经腹切除肛提肌,会阴部操作时未翻转患者的体位.其中3例患者应用人脱细胞真皮基质补片行盆底重建.结果 全部操作均成功完成,无术中并发症、腹腔镜相关并发症及中转手术.平均手术时间
腹腔镜外科在胃癌治疗中面临着两大困难,即D2淋巴结清扫及全腹腔镜下的消化道重建.而手术机器人系统具有图像立体三维、放大10倍、有7个自由度关节的器械和医生工作体位舒适等优点,有利于行胃癌D2淋巴结清扫及消化道吻合重建,增强微创手术的优势,拓展微创外科在胃癌治疗中的适应证.在加速康复外科理念下开展微创手术治疗胃癌,必将有利于促进患者的快速康复。
胸腹腔镜联合食管癌切除术须将管状胃上提至颈部进行食管胃吻合,上提的途径可以有多种选择,最常用的是食管床途径和胸骨后途径.而肺部感染和呼吸衰竭等肺部并发症是食管癌手术后最常见的并发症,也是导致食管癌患者围术期死亡的主要原因[1].关键词：食管肿瘤;胸腔镜;腹腔镜;食管胃吻合;肺功能
手术是治愈腹壁疝的唯一方法,但外科医生对造口旁疝的手术治疗却较为棘手.近年来,腹腔镜技术及补片被广泛应用于造口旁疝的治疗中,取得了一些进步,但依然存在复发及造口功能和外观不佳等问题,因此,对造口旁疝的手术不仅要运用无张力疝修补手术的方式来修补缺损,而且还要需要对造口进行重建。