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目的从面神经功能保留角度探讨小型听神经瘤治疗方法的选择。方法回顾性分析直径1~3cm的听神经瘤43例,所有肿瘤均经MRI确诊,手术方法采用乙状窦后入路,对患者进行术前、术后面神经功能测定。结果小型听神经瘤经乙状窦后入路手术切除后,术后2W内面神经功能Ⅰ~Ⅲ级占77%,长期随访面神经功能Ⅰ~Ⅲ级占87%。结论采用乙状窦后入路切除小型听神经瘤对面神经的功能保留率较高,但是保留率不如立体定向放射外科,且手术并发症相对较高。