重症头臂型大动脉炎的诊治经验

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目的:探讨重症头臂型大动脉炎治疗方案的选择.方法:28例重症头臂型大动脉炎病人中17例行人工血管旁路术,5例行球囊导管扩张术,6例行保守治疗.结果:手术、扩张、保守3种治疗方法均明显地改善了病人的脑缺血症状.术后5至91个月随访,病人均无明显脑缺血症状,并能正常地工作、生活.结论:重症头臂型大动脉炎的病人如果处于活动期应尽量以保守治疗为主,保守治疗可以缓解脑缺血的症状;处于非活动期时可根据情况选择介入或手术治疗.一侧颈总动脉狭窄可行颈总动脉球囊导管扩张术;双侧颈总动脉均完全闭塞,则主张选择升主动脉-单侧颈
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