【摘 要】
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目的 观察肺段支气管剔除治疗支气管扩张症的疗效与安全性. 方法 回顾性分析武警甘肃总队医院2004年12月至2007年12月均经支气管碘油造影、胸部X线片及胸部CT检查确诊的支气
【机 构】
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武警甘肃总队医院,兰州,730050
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目的 观察肺段支气管剔除治疗支气管扩张症的疗效与安全性. 方法 回顾性分析武警甘肃总队医院2004年12月至2007年12月均经支气管碘油造影、胸部X线片及胸部CT检查确诊的支气管扩张症30例患者的临床资料,其中男21例,女9例；年龄31.9(16～41)岁.其中囊性扩张6例,柱状扩张9例,混合性扩张15例;双侧病变8例,单侧病变22例.全组患者均行肺段支气管剔除术,观察其疗效. 结果 共剔除肺段支气管64支,手术时间为50～180 min.术中失血量380 (300～600) ml,手术当天胸腔引流量350～550ml,无手术死亡.术后第3～5 d拔除胸腔引流管.术后胸部X线片示肺膨胀良好,无残腔.术后1例出现肺不张,经纤维支气管镜吸痰后肺复张.住院时间2～3周.随访6个月,患者症状消失,复查血气分析检查均正常,胸部X线片示肺膨胀良好,未发现残腔、积液.无1例复发,病理诊断均为支气管扩张症. 结论 掌握好手术条件,采用肺段支气管剔除术代替肺段切除术治疗支气管扩张症可行,手术方法简单,出血少,减少了术后并发症,克服了以往手术术式的不足,值得临床推广.
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