基于i-PARIHS框架的儿科重症监护室中心静脉导管维护证据应用的障碍因素评估分析

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目的:描述国内6所综合性儿童医院儿科重症监护室(Pediatric Intensive Care Unit,PICU)在中心静脉导管维护证据应用过程中评估及识别障碍因素的现状.方法:以“PICU中心静脉维护证据应用的多中心研究项目”的6个证据应用场所(PICU)障碍因素分析报告为研究对象,采用i-PARIHS理论框架中“变革”层面7个条目、“变革接受者”层面17个条目以及“组织环境”9个条目的3个评估清单,以单个证据应用场所评估内容完成率、单个条目评估完成率进行评价.结果:6个PICU对“变革”层面评估内容完成率、单个条目评估完成率均为100%,“变革接受者”层面的评估内容完成率为41.2%~82.4%,“组织环境”为11.1%~66.7%.所有的证据应用场所在“变革接受者”层面有3个条目、“组织环境”层面有2个条目均未作评估.结论:PICU中心静脉导管维护证据应用的障碍因素评估缺乏全面性和系统性,应采取有效的策略克服障碍因素以促进证据在临床的成功应用.
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