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1病历摘要 男,18岁.因上腹部疼痛10天于1999年1月13日入院.无发热,无恶心、呕吐及黑便.曾在家口服雷尼替丁效果差.既往体健,无药物过敏史.人院查体:T 36.7℃,P 75次/min,R 18次/min,BP 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心、肺阴性,上腹部压痛,无肌紧张、反跳痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常.实验室检查:血常规WBC 18.1×109/L,N0.83,Hb 130g/L,PLT 150×109/L;尿常规PRO(±),BLD(卅),RBC 8~12/HP.胸、腹X片正常.心电图正常.肝、胆、胰、脾及双肾B超正常.纤维胃镜检查:十二指肠球部、球后灶性坏死,伴有少量出血.按消化性溃疡予氟哌酸抗炎,甲氰咪呱抑制胃酸分泌治疗.入院第7天腹痛缓解,但双侧上、下肢出现对称性紫癜,无发热,伴双侧腰痛,偶感胸闷、心悸。