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摘要 目的：探索一种替代纤支镜支气管内注药的简易方法。方法：22例住院肺结核患者按2HREz／4HR方案抗痨治疗3天后，在cT引导下，用腰穿针约4秒钟内穿刺至肺结核病灶中心处，序贯注入0.2％利多卡因1ml，异烟肼针剂100mg，阿米卡星针剂100mg，每注一种药物约需30秒，并根据2HREz／4HR疗法用量，口服补足当天抗痨药用量。每肺叶仅注药1次，且一次操作仅限一肺叶，隔3—5天1次，5次为限，后续抗痨方案仍为2HREz／4HR，住院每天询查及出院后每半个月追踪1次病情变化。结果：22例病人注药过程仅出现极轻微咳嗽，未出现气胸，经处理症状消失。2个月内所有患者停止咳嗽，最早为7天，最迟为57天，平均27天，对抗痨时程无影响。结论：在无纤支镜装备的医院以及病人难以接受纤支镜操作时，可用CT引导腰穿针经皮穿刺至肺结核病灶中心处注药的简易方法替代。