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目的
动态观察不同严重程度结膜松弛症手术切除标本中细胞外调节蛋白激酶(ERK)、c-jun氨基末端激酶(JNK)、P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)活性的表达变化情况。
方法收集结膜松弛症30例手术切除标本，其中Ⅱ级组10例，Ⅲ级组12例，Ⅳ级组8例；另正常对照组结膜组织10例。采用免疫组化方法检测结膜松弛症组及正常组中ERK、JNK及P38MAPK蛋白的表达情况，同时对结膜形态进行分析。
结果正常组ERK平均灰密度值为27.25±6.43，结膜松弛症组ERK平均灰密度值为62.68±15.92，两组之间差异有统计学意义(F＝93.287，P<0.01)；正常组JNK平均灰密度值为9.65±1.53，结膜松弛症组JNK平均灰密度值为11.95±1.38，两组之间差异有统计学意义(F＝39.322，P<0.01)正常组P38MAPK平均灰密度值为27.35±12.72，结膜松弛症组P38MAPK平均灰密度值为61.48±20.24，两组之间差异有统计学意义(F＝50.003，P<0.01)，结膜松弛症组间多重比较发现3种蛋白平均灰密度值在Ⅱ级组与Ⅲ级组之间差异无统计学意义(P>0.05)，而在Ⅱ级组与Ⅳ级组及Ⅲ级组与Ⅳ级组间差异均有显著性意义(P<0.01)。提示随着结膜松弛程度增加，而MAPK通路的活性增强。
结论结膜松弛症随程度加重结膜中ERK、JNK及P38MAPK蛋白表达明显增强，提示MAPK信号通路参与了结膜松弛症的发展过程。