【摘 要】
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目的:观察禁食疗法联合低热量代餐包(肥胖症全营养配方食品)对代谢综合征患者心血管危险因素的影响。方法:2014年6月至2015年1月招募中山大学附属第一医院符合2009年美国国家
【机 构】
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中山大学附属第一医院,广州纽健生物科技有限公司,
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目的:观察禁食疗法联合低热量代餐包(肥胖症全营养配方食品)对代谢综合征患者心血管危险因素的影响。方法:2014年6月至2015年1月招募中山大学附属第一医院符合2009年美国国家胆固醇教育计划(NCEP-ATPIII)诊断标准的代谢综合征患者40例,随机分成对照组(CT组)和低热量代餐组(LMP组),两组均完成标准禁食疗法,而后3个月两组患者恢复饮食,LMP组患者晚餐进食毕思喜代餐,CT组健康饮食。禁食前后及恢复饮食3月后测定体质量、腰臀比、血压、心率、血糖、胰岛素、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血尿酸(UA)等指标。结果:禁食疗法可有效降低两组患者体质量、腰臀比、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及三酯甘油(TG)水平,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、UA及hs-CRP水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。恢复饮食3月后,CT组患者体质量虽未见反弹,UA及hs-CRP可恢复至禁食前水平,但HOMA-IR较禁食后反弹明显,差异具有统计学意义(P<0.05),且LDL-C下降不明显。3月后LMP组患者体质量、收缩压较CT组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)、TG、LDL-C水平亦比CT组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而且LMP组HOMA-IR未见反弹。另外,3月后LMP组UA及hs-CRP水平明显低于CT组水平,差异具有统计学意义(P<0.05),而且明显低于禁食前水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:禁食疗法后使用低热量代餐包3月能够促进体质量继续下降,进一步改善胰岛素抵抗,降低血脂、hs-CRP和UA,具有显著改善心血管危险因素的作用。
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