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目的 探讨伴心房颤动急性脑梗死扩散加权成像(DWI)分型和神经功能缺损程度的关系.方法 回顾性分析186例伴心房颤动急性脑梗死患者入院时早期DWI特征与其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分关系.结果 所有伴心房颤动急性脑梗死患者DWI均表现为高信号;其中前循环以单发皮层及皮层下梗死多见(94例,50.5%),后循环以多发梗死多见(18例,13.0%);左侧前循环皮层及皮层下梗死NIHSS评分(16.75±7.10)与右侧前循环皮层及皮层下梗死(13.50±5.70)差异有统计学意义(P<0.05);后循环多发梗死NIHSS评分(16.77±8.90)与较后循环皮层-皮层下梗死(6.38±2.03)差异有统计学意义(P<0.05).结论 伴心房颤动急性脑梗死DWI分型有助于脑梗死的病因诊断,结合NIHSS评分可以更好地评估疾病严重程度,为早期临床个体化治疗及预后判断提供依据.