【摘 要】
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目的 应用实时三维超声心动图联合斑点追踪技术研究不同部位起搏对右室功能的影响.方法 选取2018年12月至2019年6月行双腔起搏器植入术患者90例,并根据起搏部位不同分为右室
【机 构】
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100037北京市 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心;100037北京市 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心;100037北京市 中国医学
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目的 应用实时三维超声心动图联合斑点追踪技术研究不同部位起搏对右室功能的影响.方法 选取2018年12月至2019年6月行双腔起搏器植入术患者90例,并根据起搏部位不同分为右室心尖组(RVAP组)、右室间隔组(RVSP组)、希氏束组(HBP组).术前及术后6个月分别测量二维超声参数,同时采集实时三维超声心动图像并分析右室舒张末期容积、右室收缩末期容积、右室射血分数,应用斑点追踪技术获得右室间隔纵向应变及右室游离壁纵向应变.比较三组间及组内上述指标术前及术后变化.结果 术后6个月组间三尖瓣环e'有统计学差异(P=0.04),RVAP组明显小于其他两组,且RVAP组术后6个月e'及a'均较术前明显减低(P＜0.05).术前及术后三组间右室舒张末期容积、右室收缩末期容积、右室射血分数无明显统计学差异(P＞0.05).术后6个月组间应变指标有明显统计学差异(P=0.01,P=0.02),RVAP组明显低于RVSP组及HBP组.结论 实时三维超声心动图联合斑点追踪技术是评估不同部位起搏方式术后早期右室功能的可靠方法.RVSP及HBP术后右室功能优于RVAP,为安全、有效的起搏方式.
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