【摘 要】
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目的 探讨低射血分数(EF)高危冠心病患者应用体外膜肺氧合(ECMO)辅助行高危经皮冠状动脉介入治疗(HR-PCI)是否可以改善近期EF值以及临床预后.方法 回顾性分析北部战区总医院
【机 构】
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北部战区总医院 心血管内科,辽宁 沈阳110016
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目的 探讨低射血分数(EF)高危冠心病患者应用体外膜肺氧合(ECMO)辅助行高危经皮冠状动脉介入治疗(HR-PCI)是否可以改善近期EF值以及临床预后.方法 回顾性分析北部战区总医院自2018年11月至2019年7月收治的低EF值且成功行PCI的52例高危冠心病患者的临床资料.将在手术中应用ECMO辅助的患者设为观察组(n=18),未应用ECMO辅助的患者设为常规组(n=34).比较两组患者临床基线资料及介入术中相关基线情况,术后心功能恢复情况(包括左心室大小、EF值等),院内及出院6个月时随访的临床事件发生情况等.结果 两组患者临床基线资料匹配.观察组术中置入支架个数、术中低血压发生率均高于常规组,术中经皮主动脉球囊反搏术使用率低于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后及出院6个月时EF值均较术前升高,且观察组高于常规组,差异有统计学意义(P0.05).观察组6个月随访时因心绞痛再入院率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低EF值的高危冠心病患者行HR-PCI时应用ECMO辅助支持可行,可明显增加术后及出院6个月EF值,患者短期预后生活质量得到改善,减少因心绞痛再入院率.推测对于低EF值的高危冠心病患者而言,应用ECMO辅助支持行HR-PCI可能会改善临床预后.
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