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上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。每10万成年人中约有150人患有此病,持续出血或者复发出血占到上消化道出血患者的10%左右,而死亡率却高达40%。大量出血是指在数小时内失血量超出l 000mL或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。这是临床上较为常见的急症,病死率高达8%-13.7%。近十几年来,由于急诊内镜、选择性腹腔动脉造影和放射性核素,99m锝(99ro丁e)腹部扫描的广泛应用.对出血部位和病因一般都能迅速作出诊断。随着内镜技术及其它相关技术的发展,内镜止血已成为目前消化道出血治疗的基本方法。笔者就近年来对上消化道出血的治疗分析报道如下。