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改革开放20年来，特别是医保制度的全面实施，使医疗市场发生了新的变化，医疗卫生资源重新配置，医疗市场开始由卖方市场向买方市场转换，医院所面临的经济环境发生了深刻变化。这些变化迫使医院必须按照卫生经济的规律调整其经营策略，加强内部管理与核算，以适应医疗服务市场的新环境。成本核算就是医院经营管理的基本核算，成本核算工作直接影响医院管理的成效。