【摘 要】
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目的 探讨老年早期贲门癌患者行内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗的疗效及其对患者长期预后的影响。方法 将2015年3月至2019年6月在海南医学院第二附属医院进行ESD治疗的299例早期贲门癌患者纳入本次回顾性研究，以年龄界限为60岁分为中青年组（n=104）和老年组（n=195）。比较两组患者的短期疗效及长期预后。结果104例中青年患者共有106个病灶，195例老年患者共有207个病灶。老年组患者年
【基金项目】
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海南省卫健委项目（编号：2019B00465）；
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目的 探讨老年早期贲门癌患者行内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗的疗效及其对患者长期预后的影响。方法 将2015年3月至2019年6月在海南医学院第二附属医院进行ESD治疗的299例早期贲门癌患者纳入本次回顾性研究，以年龄界限为60岁分为中青年组（n=104）和老年组（n=195）。比较两组患者的短期疗效及长期预后。结果104例中青年患者共有106个病灶，195例老年患者共有207个病灶。老年组患者年龄高于中青年组，体重指数低于中青年组，差异有统计学意义（P＜0.05），其他资料比较差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。老年组治愈性切除率为79.7%（165/207），较中青年组的89.6%（95/106）明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05），两组间整块切除率、完全切除率、并发症发生率、手术时长和住院时长差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。本次研究的中位随访为42.5个月，老年组患者ESD后有13.3%（26/195）追加了切除术，较中青年组的14.4%（15/104）稍低，差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组间术后复发、淋巴结及远处转移、总体病死率、疾病相关病死率差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。通过Kaplan-Meier分析显示，两组5年的总体生存率（94.8%vs.95.2%）和疾病特异性生存率（99.0%vs.99.5%）比较，差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 ESD是一种微创、安全、有效的治疗手段，老年早期贲门癌患者可从中获益，且预后良好。
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