巨大肺癌16例手术切除临床分析

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我科自2008年1月至2013年11月,共收治21例肿瘤直径大于10 cm的肺癌患者,排除手术禁忌后行手术治疗16例,其手术难度较大,有着不同的手术技巧,报告如下。  临床资料  1.一般资料:16例巨大肺癌患者,男11例,女5例,年龄38~72岁,平均46.5岁;患者有不同程度的胸闷、气短,合并咳嗽、咳痰7例,痰中带血2例,发热3例,胸背部疼痛3例。术前CT显示肿瘤直径10~13 cm,平均11.2 cm;肿瘤位于左胸10例,右胸6例。术前肺功能均有不同程度的限制性与混合性通气功能障碍,FEV11.3~2.8 L。常规行胸部增强CT,共有特征为:巨大实质性肿块,边缘不光整,无明显分叶,内部密度不均,无明显强化,肺门大多伴有肿大淋巴结,但无明显肺门受侵;其中2例有癌性空洞形成。术后病理示:鳞状细胞癌13例(含肉瘤样成分2例),肺肉瘤1例,腺鳞癌2例。
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