长期使用质子泵抑制剂对老年患者骨代谢和骨密度的影响

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目的探讨长期使用质子泵抑制剂对老年患者骨代谢和骨密度的影响。方法连续收集因反流性食管炎需要长期服用质子泵抑制剂的老年患者50例作为观察组,同期收集50例健康老年人作为对照组。比较两组的骨密度和骨代谢情况。结果入组时,两组患者股骨颈骨密度差异无统计学意义(0.80±0.10 vs 0.79±0.09 g·cm-2,P=0.708)。3个月和6个月时,观察组股骨颈骨密度均显著低于对照组[(0.73±0.10 vs 0.82±0.09 g·cm-2,P=0.000)和(0.68±0.11 vs 0.79±0.09 g·cm-2,P=0.000)]。两组研究对象入组时降钙素、骨钙素、碱性磷酸酶和Ⅰ型胶原羧基末端肽均差异无统计学意义(P>0.05)。6个月时,观察组降钙素、骨钙素和碱性磷酸酶均显著低于对照组[(221.87±68.82 vs 251.53±58.72 ng·L-1,P=0.023)、(9.82±2.56 vs 11.66±2.88μg·L-1,P=0.001)、(10.47±2.18 vs 12.66±1.75μg·L-1,P=0.000)],Ⅰ型胶原羧基末端肽显著高于对照组(253.85±51.66 vs 225.39±52.88 ng·L-1,P=0.008)。结论长期使用质子泵抑制剂可导致骨破坏增加,进而导致骨质疏松。
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