【摘 要】
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本文对8例隐匿型预激综合征的患者进行了电生理的研究。经心房调搏有5例可引发δ波,4例为 B 型,1例为 A 型,其中1例合并房室结双径路。1例为马海姆氏束合并房室结三径路。另2
【机 构】
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天津市胸科医院心内科,天津市胸科医院心外科
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本文对8例隐匿型预激综合征的患者进行了电生理的研究。经心房调搏有5例可引发δ波,4例为 B 型,1例为 A 型,其中1例合并房室结双径路。1例为马海姆氏束合并房室结三径路。另2例为真性隐匿型预激综合征,行心房词搏不能引发δ波,经心室调搏,根据逆传 A 波证明右侧旁路1例,间隔部1例。显示δ波的5例旁路前向传导的 ERP 均值为426±16.25ms,而房室结前向传导 ERP 均值为306±34.90ms,两者间有显著差异(P<0.01)。此5例隐匿型预激前向传导的 ERP 明显长于我院经电生理检查的22例显性预激 ERP230~350ms 的时间。本文讨论了隐匿型预激平时 ECG 正常的原因;发生 AVRT 时旁路所起的作用;及马海姆氏束合并 AVNRT时所起的作用。隐匿型预激经常发生 AVRT,经电生理检查可以证实旁路的存在及初步定位,为手术切断旁路起了非常重要的作用,例3、4经手术治疗效果良好。若隐匿型预激合并房室结双径路则不能行手术治疗。
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