ICD-10以多处损伤为主要诊断编码的体会

来源 :中国病案 | 被引量 : 0次 | 上传用户:george_zg
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
我院是以骨伤科为主的全国示范中医院,拥有近1200张床位,其中骨伤科的病人占60%,尤其是车祸所致的骨折病例,骨折和损伤并非单一,表现为“多处”和“多发”的复合性损伤。为了提高疾病诊断编码的准确性,保证病案管理和统计数据的质量,要求临床医师配合把好疾病诊断书写质量关,而 Our hospital is a model national hospital centered on orthopaedics and traumatology. It has nearly 1200 beds, 60% of which are patients with orthopaedic trauma. The fractures caused by a car accident are not single, and the fractures and injuries are not unique. “Complex” and “multiple” injuries. In order to improve the accuracy of disease diagnosis codes and ensure the quality of case management and statistical data, clinicians are required to cooperate with the writing quality of good disease diagnosis.
其他文献
如果说医院病案是“宝”,病案室是一个宝库,那么疾病及手术分类就是一把打开宝库的钥匙。国际疾病及手术分类经历了一百多年的发展,已成为对疾病、损伤及死亡原因等进行统计
伊朗陆军向伊朗最高领袖汇报了部队的发展和已取得的成就。并称,其已就火炮和导弹防御系统的新战术问题向领袖进行了汇报。新战术将在2014年3月或4月得到应用。
为了实现病案管理的标准化、规范化,我院自1996年开始使用ICD-9-CM-3手术操作编码。在使用近十年中,无论是病案索引、科研调阅及医疗统计都有了很大的改观。手术分类索引是为
国际疾病分类是以病因为主的多轴心的分类,是国际间信息交流的重要手段,是世界范围内疾病、损伤以及死亡原因的统一分类的标准,又是医学统计和卫生统计的基础.作为一个分类系
我国医疗损害鉴定体制存在双轨制问题:既有由卫生行政部门指导的各级医学会组织进行的医疗事故技术鉴定,也有由统一在司法行政部门登记注册的法医司法鉴定机构组织进行的医疗
期刊
根据业界发布的一项最新报告,美国军方将增加支出,加强将“空海一体战”概念付诸实施的能力,以应对对手采取的反介入/区域拒止战略。
患者男,65岁,因发热1周于2011年7月5日人院.患者入院前1周反复出现发热,有畏寒症状,体温最高40.2℃,曾外院静脉滴注阿奇霉素,上述症状无改善.既往高血压病史1年,食道癌手术史1年,术后贫血,血红蛋白为90 g/L;患者青霉素、头孢类药物过敏.入院体格检查:体温38.8℃,呼吸20次/min,脉搏80 次/min,血压140/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),贫血貌.
期刊
语文的新课程特别强调要在语文的课堂教学中重视对学生人文意识的培养,明确指出"语文课程应培养学生热爱语文的思想感情