七氟烷对房室缺修补术患儿心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶的影响

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目的探讨全程吸入七氟烷对房室缺修补术患儿心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和肌酸激酶同工酶(CKMB)的影响。方法选择择期行房室缺修补术患儿30例,随机分为两组,观察组15例,对照组15例,分别于麻醉前(T0),主动脉开放后1小时(T1),主动脉开放后6小时(T2),主动脉开放后12小时(T3),主动脉开放后24小时(T4)各个时点抽取动脉血测定血清c Tn I和CKMB数值。记录转机时间、主动脉阻断时间、开发主动脉至复跳时间、心脏自动复跳率、电除颤率、心律失常发生率、术后拔管时间。结果两组患儿体外循环转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后拔管时间显著短于对照组(P<0.05),两组心脏自动复跳率、电除颤率及心律失常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿体外循环前c Tn I和CKMB均在正常范围内,c Tn I在T0后逐渐升高,CKMB在T0后逐渐降低,T0后两组间各时点c Tn I、CKMB比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组两个指标的浓度明显低于对照组。结论全程吸入七氟烷可降低房室缺修补术患儿c Tn I和CKMB水平,对其心肌有保护作用。
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