胺碘酮治疗心律失常的临床观察

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  【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0571-01
  【摘要】目的 快速性心律失常临床使用胺碘酮静脉注射治疗法的效果研究分析。 方法 2010至2013我院共接收快速性心律失常患者共有80例,对这些患者采用静脉注射胺碘酮治疗,对他们的治疗效果进行回顾分析。 结果 80例患者经过我院的精心治疗后,79例患者均达到治愈的效果,占总有效率的98.75%,其中72例患者为显效效果,占90%;7例患者显示为有效,占8.75%;无效病例为1例,占1.25%。 结论 快速性心律失常能够用胺碘酮静脉注射的方式来治疗,得到了患者及其家属的认可,可以在临床中推广使用。 【关键词】静脉注射胺碘酮;快速性心律失常;临床观察 快速性心律失常是一种心血管疾病,在临床中出现的几率越来越大,这和人们的生活习惯和饮食习惯有关。临床对于这类急症的治疗多食采用电击复律、药物以及射频消融这些带有侵入性的治疗方式,可以让许多的病害根治此病。虽然临床中治疗的方法比较多,但是药物仍然是应用最多的治疗方法,也是效果比较理想的治疗方式[1]。根据我院2010至2013年接收的80例快速性心律失常患者的临床治疗效果分析,进行如下的报道。 1 资料和方法 1.1 常规资料 2010至2013年我院收治快速心律失常患者共80例,采用心電图监测这些患者均确诊为快速性心律失常。这些患者的年龄、性别均不具备统计学意义。 1.2 治疗方法 经过研究,统一同意给予80例患者实施静脉注射胺碘酮,通过临床实验考究,80例患者均无禁忌药过敏,已排除实验研究的危险性。治疗方法的具体步骤如下:①每日给予小于1.0g的胺碘酮剂量,然后实施静脉滴注,注意观察患者的临床反应。②根据患者的病情进行更换滴注的剂量和速度,且同时需给予患者口服胺碘酮,精心地为患者治疗。③所有患者口服胺碘酮需要从0.2g小剂量的治疗方法开始,每天按时口服三次,经过检查发现心律失常消失后,告知患者口服方式更换为每日一次。④医务人员进行半年随访一次,观察患者的治疗效果,告知患者日常生活中的注意事项。
  1.3 治疗标准 根据医学上对于快速性心律失常治疗标准的定义,可分为三种指标,显效效果、有效效果、无效效果。①显效效果:使用药物期间心律失常几乎完全恢复正常或者偶尔发生心律失常。②有效效果:心律失常发作后持续的时间较治疗前短,且心律失常发作减少50%以上。③无效效果:患者于治疗前和治疗后无明显的变化或者心律失常发作的减少<50%[2]。 2 结果 这些患者在使用胺碘酮静脉注射治疗后,79例患者均达到治愈的效果,占总有效率的98.75%,其中72例患者为显效效果,占90%;7例患者显示为有效,占8.75%;无效病例为1例,占1.25%。大多数的患者在使用药物治疗后第二日即有明显的临床改善,这些患者的不同时期治疗效果如下:80例患者经过静脉注射胺碘酮和口服胺碘酮后,3周后患者的临床疗效中显效为9例,有效为70例,成功率为98.75%;半年随访成功率为98.75%,一名患者治疗无效,但根据医生的建议,患者注意生活习惯和饮食卫生等情况,病情已得到了缓解和恢复。 3 结论 胺碘酮是三类抗心律失常药物,其主要是让未激活的钠离子通道和钙离子进行联通,让心室肌、心房肌的动作电位时程及有效不应期获得延长。胺碘酮在临床中治疗心律失常效果显著,而且用药方便,安全系数高,很多的临床医师都是认可此种治疗方法的,能够快速的抑制患者的病痛。临床研究中发现胺碘酮会有副作用,但是随着医药技术的不断发展,胺碘酮的各种副作用也被消除,因此,目前胺碘酮在临床中的应用越来越广泛,是目前临床药物治疗快速性心律失常的比较理想的药物。此次研究中的80例快速性心律失常患者在接收静脉注射胺碘酮治疗后,绝大多数的患者均取得良好的治疗效果,我院医务人员对患者的用药情况以及后期的随访记录能够说明,胺碘酮静脉注射可以很好的控制快速性心律失常患者的病情,临床有效率很高[3]。 临床使用胺碘酮来治疗快速性心律不齐还需要医务人员对患者多多注意,谨慎用药。用药期间患者的各项临床检查都要做好,详细记录,治疗前的心电图、血压、心律等等情况都应该详细的诊断,结合患者的病情来确定药物的使用剂量。若患者出现了消化道不良反应,则应该让患者饭后用药,避免对消化道造成损害。患者出现任何的异常情况都需要立刻停止用药,由医师来进行诊断,在消除了不良症状后方可继续使用药物治疗。此药还可以和其他的药物进行联用,取得更好的效果[4]。 此次临床研究分析快速性心律失常患者的胺碘酮注射治疗效果,主要是希望能够为快速性心律失常患者寻找比较理想的治疗方法,此法方便、安全,效果理想,适合临床中的治疗,可以推广使用。
  参考文献
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  [2] 罗敏.胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性分析[J].中国现代医药杂志,2012,14(11):59-60.
  [3] 刁世亮.胺碘酮治疗急性心律失常患者临床观察[J].中国实用医药,2013,8(9):28.
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