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患者，男，40岁，体重68k。因无尿1年余，伴腹水入院。患者于1年前无明显诱因无尿，鼻出血、乏力入院，BUN12．1mmol／L、肌酐353．6μmol／L，B超提示左肾萎缩，诊断为急性肾功能不全、尿毒症，予以透析治疗，每周3次，外院超声心动图检查提示中量心包积液。患者10多年前小明原因高血压，自觉上肢桡动脉搏动减弱，1年前开始四肢血压袖袋法完全不可测及。本院诊断为多发性大动脉炎、缩窄性心包炎、肾功能不全尿毒症期，拟行全麻下心包剥脱术。入院后血管外科专科检查：