【摘 要】
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目的 评价拉米夫定+胸腺肽a1(LAM+Ta1)与拉米夫定(LAM)单用治疗e抗原阳性慢性乙肝(CHB)患者的疗效与安全性.方法 计算机检索CENTRAL、PubMed、CBM、CNKI,均从建库检索至2008
【机 构】
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四川大学华两药学院,成都,610041;四川大学华西医院药剂科,成都,610041
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目的 评价拉米夫定+胸腺肽a1(LAM+Ta1)与拉米夫定(LAM)单用治疗e抗原阳性慢性乙肝(CHB)患者的疗效与安全性.方法 计算机检索CENTRAL、PubMed、CBM、CNKI,均从建库检索至2008年12月,并追踪已获文献的参考文献,纳入LAM+Ta1与单用LAM的随机对照试验(RCT).由2名研究者独立进行质量评价及数据提取,采用RevMan 500软件进行Meta分析.结果 共纳入23个RCT,合计1 488例患者.Meta分析结果 显示,主要结局指标(HBeAg血清转换),在治疗结束时以及停药后随访1年,试验组均优于对照组,其差异有统计学意义[RR(95%CI)分别为2.89(2.40,3.48)和4.99(2.99,8.31)];次要结局指标(HBV-DNA阴转、HBeAg阴转、ALT复常、HBV-YMDD变异、完全应答、HBsAg阴转),在治疗结束时及停药后随访1年,试验组均优于对照组;与单药治疗组相比,试验组不良反应无明显增加.结论 对HBeAg阳性CHB患者,LAM+Ta1联合疗法可能优于LAM单药疗法;但受纳入文献质量影响,以上结论 尚需高质量的临床试验进一步证实.
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