研究IL-22基因多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)在乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)的表达及临床预后判断价值。
方法2016年1月至2017年6月就诊福建医科大学附属第一医院肝病中心的HBV-ACLF患者,采用imLDR™多重SNP分型试剂盒检测IL-22基因rs2227478、rs2227491、rs1179251、rs1179249、rs2227473、rs2227484、rs11611206共7个位点SNP分型,比较SNP基因型及等位基因分布与3个月死亡率的关系。组间基因型及等位基因型频数的比较采用R×C表的卡方检验或Fisher确切概率法,采用二元logistic回归分析IL-22基因多态性是否为ACLF患者独立预后因素。
结果最终纳入研究的HBV-ACLF患者122例,其中男性92例(75.41%),女性30例(24.59%)。32例(26.23%)患者死亡(死亡组),90例(73.77%)患者存活(存活组)。IL-22基因rs2227484位点的基因型在死亡组与存活组间分布差异有统计学意义(χ2=6.128,P=0.033),死亡组A等位基因频率为15.6%,高于存活组的5.6%,差异有统计学意义(OR=0.318,95% CI:0.126~0.804,P=0.012);而其他6个位点(rs2227478、rs2227491、rs1179251、rs1179249、rs2227473、rs11611206)的基因型及等位基因在两组间分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。二元logistic回归显示,IL-22基因rs2227484的多态性并非短期预后的独立危险因素(调整OR=3.102,95%CI:0.939~10.250,P=0.063)。
结论IL-22基因rs2227484位点上AA基因型和A等位基因可能与HBV-ACLF患者的短期预后相关。