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目的:观察丹参酮胶囊对缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化血清黏附分子及基质金属蛋白酶的影响。方法将110例缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参酮胶囊治疗,2粒/次,3次/d,疗程12周。检测2组治疗前后血清中单核细胞黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、E-选择素及CD40水平及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-2、MMP-9及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平,记录2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数量、斑块Crouse积分。结果2组治疗后血清ICAM-1、VCAM-1、E-选择素、CD40及MMP-1、MMP-2、MMP-9水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),而TIMP-1水平显著升高,且观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后IMT、斑块面积、斑块数量、斑块Crouse积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论丹参酮胶囊能够显著降低缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者IMT,缩小斑块面积,且安全可靠,其机制可能与抑制血清黏附分子及调节基质金属蛋白酶活性有关。