探讨下腔静脉滤器植入术患者不同类型滤器植入后出现腰痛的原因及其临床治疗效果。
方法回顾性分析2002年1月至2018年6月河北医科大学第三医院339例下腔静脉滤器植入患者的临床资料，根据植入滤器的类型，将患者分为永久滤器组（153例）及回收滤器组（186例）。滤器植入术后患者均行下腔静脉造影，根据下腔静脉造影异常与否，永久滤器组/回收滤器组又各分为2个亚组（共4个亚组）：（1）下腔静脉造影异常组（永久异常亚组，28例）；（2）下腔静脉造影正常组（永久正常亚组，125例）/（1）下腔静脉造影异常组（回收异常亚组，46例）；（2）下腔静脉造影正常组（回收正常亚组，140例）。观察并记录各组及亚组患者腰痛发生率、腰痛程度，下腔静脉造影异常情况；并分析比较两组患者腰痛程度及治疗效果。
结果（1）腰痛发生率：与永久滤器组比较，回收滤器组腰痛发生率更高，两组比较差异有统计学意义（10.22%比2.61%，P<0.05）。与永久正常亚组比较，永久异常亚组腰痛发生率更高，两组比较差异有统计学意义（10.71%比0.80%，P<0.05）；与回收正常亚组比较，回收异常亚组腰痛发生率更高，两组比较差异有统计学意义（34.78%比2.14%，P<0.05）；与永久异常亚组比较，回收异常亚组腰痛发生率更高，两组比较差异有统计学意义（34.78%比10.71%，P<0.05）。（2）腰痛程度及治疗结果：永久滤器组4例出现腰痛,均为Ⅰ度，疼痛自行缓解。回收滤器组19例患者出现腰痛：15例为Ⅰ度，其中13例疼痛自行缓解，2例需口服镇痛药缓解；3例为Ⅱ度，使用注射镇痛药后2例缓解，1例滤器取出后缓解；1例为Ⅲ度，使用注射镇痛药至滤器回收后缓解。
结论下腔静脉滤器体内植入术后引起腰痛的原因与滤器损伤血管壁有关，不同结构滤器对血管壁损伤不同，腰痛程度以Ⅰ度为主，大多可耐受并自行缓解，不耐受及不缓解者镇痛治疗效果较好。