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目的:为探讨p53功能及某些生物学行为在肝癌中表达的意义。方法:收集1997年1月至1998年12月52例原发性肝癌的临床资料,并对这52例手术切除的肝癌标本,分别用Westernblot结合DNA损伤剂诱导的方法检测野生型p53的功能,免疫组化检测p53蛋白的表达,PCR/SSCP方法检测p53基因在第5~8外显子的丢失情况及免疫组化检测肿瘤增殖细胞核抗原(PCNA)指数。结果:52例标本中,对例(59.6%)野生型P53丢失功能,31例(59.6%)p53蛋白表达阳性,27例(51.9%)p53基因在第5~8外显子有丢失。野生型p53的功能与p53蛋白的表达呈正相关,野生型p53的功能与p53基因突变呈正相关。PCNA高指数30例(57.7%)。在野生型p53功能丢失的31例中,26例(83.9%)P53蛋白表达阳性;24例(77.4%)P53基因在第5~8外显子的丢失,PCNA高指数24例(77.4%)。野生型p53功能丢失多表现在肝硬化的病例中(P=0.0015)。结论:本组原发性肝癌中,59.6%有丢失野生型p53功能,常发生在合并肝硬化的病例中;PCNA高指数,p53蛋白表达阳性,p53基因的突变也常出现在p53功能丢失的病例中(P<0.01)。当野生型p53功能丢失,肿瘤容易出现肝内转移、门脉癌栓和肿瘤生长比较快。