颈动脉易损斑块磁共振特征与临床危险因素评分的相关性分析

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目的 探讨颈动脉粥样硬化易损斑块与临床危险因素积分的相关性.方法 选择经超声、CTA或DSA证实至少一侧颈动脉在其分叉上下2 cm范围内有斑块的232例患者作为研究对象,均进行颈动脉高分辨率磁共振成像(HRMRI)检查.根据MRI结果将患者分为2组:易损斑块组(66例)和稳定斑块组(166例).记录患者性别、年龄、吸烟、BMI、糖尿病、血脂水平和高血压等临床信息.计算患者危险因素(性别、年龄、超重、高血压、高血脂、吸烟、糖尿病)的加权积分.统计分析危险因素积分与颈动脉斑块易损特征的相关性.结果(1)随着危险因素积分的增加,斑块出血、斑块坏死脂质核及易损斑块的发生率也增加.(2)二元Logistic回归分析显示,危险因素积分与颈动脉易损斑块正相关(OR:1.35,95%CI:1.03~1.77,P=0.03).(3)在多元Logistic回归分析中,校正性别和年龄后,发现危险因素积分与颈动脉易损斑块的相关性更高(OR:1.36,95%CI:1.2~1.82,P=0.04).(4)单因素方差分析显示,危险因素积分与颈动脉的血管外周横轴面积有相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床危险因素积分可以预测颈动脉粥样硬化斑块发生易损的风险,每增加一个危险因素,颈动脉斑块发生易损的风险增加1.36倍.
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