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目的 探讨不同疗程糖皮质激素治疗重度以上慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的效果.方法 138例重度以上AECOPD 患者随机分为A 组44 例、B 组48 例、C 组46 例,分别采取糖皮质激素5 天、10 天、14 天疗法,比较各组治疗后血气分析、肺功能、呼吸困难指数的差别,同时观察不良反应.结果 三组治疗后氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）、第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比、FEV1/FVC（用力肺活量）及呼吸困难指数接近,差异均无统计学意义;治疗后上述指标均有明显改善.不