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摘要：目的：分析臭氧大自血疗法应用于脑梗死患者的临床效果，并总结其临床护理体会。方法：选取65例我院2015年7月-2016年7月收治的脑梗死患者，在常规治疗的基础上，采用臭氧大自血疗法，并给予心理护理、环境护理、饮食护理、操作准备等综合护理措施，观察患者的临床治疗效果。结果：本研究的65例患者中基本治愈21例，显效26例，有效13例，其总有效率达到了92.31%。呼吸困难和头晕各1例，均未经处理自行好转，无严重不良反应。结论：脑梗死患者给予臭氧大自血疗法治疗，并给予有效的护理干预，能够有效提高患者的临床疗效，促进患者康复。
关键词：脑梗死；治疗效果；臭氧大自血疗法；护理体会
脑梗死是临床常见脑血管疾病，是威胁人类健康的重要疾病，具有较高的致死率和致残率，因此，如何对脑梗死患者进行有效治疗极为重要。臭氧大自血疗法是一种的新的治疗方法，已经广泛应用于临床疾病的治疗，为了解臭氧大自血疗法在脑梗死患者临床治疗中的应用效果以及护理方法，本文对其进行了如下研究：
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所选取的对象为2015年7月-2016年7月期间我院收治的脑梗死患者65例，所有患者均符合脑梗死的相关诊断标准，其中男性患者35例，女性30例。患者的年龄为50-76岁，平均（66.3±5.9）岁。
1.2方法
1.2.1治疗方法
所有患者在入院后均常規给予活血化瘀中药，抗血小板聚集、脑细胞活化剂等药物治疗，在常规治疗的基础上，给予患者臭氧大自血疗法治疗，具体为：使用专用采血袋采集100毫升患者的肘中静脉血，将其与47μg/mg浓度的O3按照1：1的比例进行混合，在血液已经彻底被臭氧化后，将血液用15分钟的时间回输到患者体内，每天给患者使用一次，以10天为一疗程。
1.2.2护理方法
1.2.2.1环境护理
患者的臭氧大自血疗法必须在专用的治疗室治疗，合理调节室内温度与湿度，将温度控制在20℃左右，湿度以50%-60%为宜，并保持治疗室的安静。治疗室应每天用紫外线进行消毒，工作人员与患者出入治疗室必须换鞋。臭氧很容易解离为空气，应保持通风，避免空气中氧气浓度过高，出现爆炸或燃烧的情况，治疗室内严禁使用环氧乙烷、乙醚或明火[1]。
1.2.2.2心理护理
患者由于受疾病影响，很容易出现各种不良情绪，加之臭氧大自血疗法在我国还是新兴事物，患者及家属对其接触较少，缺乏相关知识，很容易出现紧张、恐惧等情绪，而且该治疗方式的费用高、疗程长，患者很容易失去耐心，因此护理人员应给予患者有针对性的心理疏导，解答患者的疑虑，减轻患者的心理负担，消除患者的恐惧、烦躁等不良情绪。给患者详细讲解脑梗死及臭氧大自血疗法的有关知识，使患者能够对其有正确的认识，增强患者治愈的信心，使其能够积极配合临床治疗与处理。
1.2.2.3饮食护理
护理人员应指导合理饮食，多进食、多喝水，多吃清淡的食物，减少油脂类食物的摄入，避免出现血液粘稠堵塞针头的情况。尤其是老年患者，应叮嘱患者治疗前清淡饮食，多吃易消化、低盐、低脂的食物。
1.2.3.4技术护理
在治疗前，应做好相应的操作前准备，常规测量患者的呼吸、血压、心跳以及脉搏等，严格无菌操作，减少不良反应，掌握静脉穿刺技术，尽量做到一次穿刺成功，采血过程中严密观察患者各项神态、面色、神志等方面的变化，如出现恶心、面色苍白、心慌等症状，应及时报告医生。在进行自血回输的过程中，应根据患者的具体情况，合理调节滴速，并告知患者自血回输过程中出现口唇发麻属于正常现象，不用过分担心，输血结束后会自行消失。治疗过程中密切关注患者生命体征的变化情况，如果出现异常情况，应及时停止回输并给予吸氧。在治疗结束后，对穿刺部位应按压10分钟以上，避免揉搓和热敷。
1.3疗效评定标准
使用NIHSS评分对患者治疗前后的神经功能缺损程度进行评分，根据患者NIHSS评分的变化情况对其疗效进行评定，若患者的NIHSS评分降低90%以上，则评定为基本治愈；若NIHSS评分评分降低46%-90%，则评定为治疗显效；NIHSS评分降低18%以上，但不足46%，则评定为有效；无效为NIHSS评分降低不足18%。基本治愈率、显效率与有效率之和即为总有效率。
1.4统计学方法
用SPSS17.0统计学软件分析处理研究数据，（%）代表计数资料，其差异比较，采用卡方检验，组间差异明显，用P<0.05表示。
2.结果
经过臭氧大自血治疗与精心护理后，65例患者中基本治愈21例，基本治愈率为32.31%，显效26例，显效率为40.0%，有效13例，有效率为20.0%，无效5例，其总有效率为92.31%（60/65）。在治疗过程中，有1例患者出现呼吸困难，2例出现头晕，患者的不良反应未经处理均自行消失，没有其他严重不良反应发生，
3.讨论
脑梗死在临床具有较高的发病率，而且致死率和致残率都较高，是影响患者生活质量的重要疾病。脑保护、扩血管、脱水将颅压等都是临床治疗脑梗死的常用方法[2]。随着现代医疗技术的进步，臭氧疗法在各类临床疾病治疗中的应用也越来越广泛。
臭氧大自血疗法是一种新兴脑梗死治疗方法，有助于改善患者的血液循坏，提高血氧饱和度，促进脑功能的恢复[3]。本研究中，通过对65例患者进行臭氧大自血疗法治疗，并给予环境护理、心理护理、技术护理和饮食护理等护理干预，患者的有效率达到了92.31%，说明臭氧大自血疗法配合有效的护理干预，能够有效提高脑梗死的临床疗效。
总而言之，脑梗死患者给予臭氧大自血疗法治疗，并给予相应的护理干预，有助于提高临床疗效，加速患者康复。
参考文献：
[1]郭明远，陈建平，郭媛媛，蓝小玲，陈红鑫.臭氧大自血疗法治疗急性缺血性脑梗死患者的临床疗效评估[J].现代生物医学进展，2016，16（23）：4475-4477+4515.
[2]贾红云，杨晔，姜则，贾淑云.高压臭氧大自血疗法治疗脑梗死伴血脂异常84例临床分析[J].宁夏医学杂志，2013，35（11）：1055-1056.
[3]汪兰，韩歆，殷艳，黄林，肖枭雄.臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理[J].医学信息，2015，28（08）：137-138.
关键词：脑梗死；治疗效果；臭氧大自血疗法；护理体会
脑梗死是临床常见脑血管疾病，是威胁人类健康的重要疾病，具有较高的致死率和致残率，因此，如何对脑梗死患者进行有效治疗极为重要。臭氧大自血疗法是一种的新的治疗方法，已经广泛应用于临床疾病的治疗，为了解臭氧大自血疗法在脑梗死患者临床治疗中的应用效果以及护理方法，本文对其进行了如下研究：
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所选取的对象为2015年7月-2016年7月期间我院收治的脑梗死患者65例，所有患者均符合脑梗死的相关诊断标准，其中男性患者35例，女性30例。患者的年龄为50-76岁，平均（66.3±5.9）岁。
1.2方法
1.2.1治疗方法
所有患者在入院后均常規给予活血化瘀中药，抗血小板聚集、脑细胞活化剂等药物治疗，在常规治疗的基础上，给予患者臭氧大自血疗法治疗，具体为：使用专用采血袋采集100毫升患者的肘中静脉血，将其与47μg/mg浓度的O3按照1：1的比例进行混合，在血液已经彻底被臭氧化后，将血液用15分钟的时间回输到患者体内，每天给患者使用一次，以10天为一疗程。
1.2.2护理方法
1.2.2.1环境护理
患者的臭氧大自血疗法必须在专用的治疗室治疗，合理调节室内温度与湿度，将温度控制在20℃左右，湿度以50%-60%为宜，并保持治疗室的安静。治疗室应每天用紫外线进行消毒，工作人员与患者出入治疗室必须换鞋。臭氧很容易解离为空气，应保持通风，避免空气中氧气浓度过高，出现爆炸或燃烧的情况，治疗室内严禁使用环氧乙烷、乙醚或明火[1]。
1.2.2.2心理护理
患者由于受疾病影响，很容易出现各种不良情绪，加之臭氧大自血疗法在我国还是新兴事物，患者及家属对其接触较少，缺乏相关知识，很容易出现紧张、恐惧等情绪，而且该治疗方式的费用高、疗程长，患者很容易失去耐心，因此护理人员应给予患者有针对性的心理疏导，解答患者的疑虑，减轻患者的心理负担，消除患者的恐惧、烦躁等不良情绪。给患者详细讲解脑梗死及臭氧大自血疗法的有关知识，使患者能够对其有正确的认识，增强患者治愈的信心，使其能够积极配合临床治疗与处理。
1.2.2.3饮食护理
护理人员应指导合理饮食，多进食、多喝水，多吃清淡的食物，减少油脂类食物的摄入，避免出现血液粘稠堵塞针头的情况。尤其是老年患者，应叮嘱患者治疗前清淡饮食，多吃易消化、低盐、低脂的食物。
1.2.3.4技术护理
在治疗前，应做好相应的操作前准备，常规测量患者的呼吸、血压、心跳以及脉搏等，严格无菌操作，减少不良反应，掌握静脉穿刺技术，尽量做到一次穿刺成功，采血过程中严密观察患者各项神态、面色、神志等方面的变化，如出现恶心、面色苍白、心慌等症状，应及时报告医生。在进行自血回输的过程中，应根据患者的具体情况，合理调节滴速，并告知患者自血回输过程中出现口唇发麻属于正常现象，不用过分担心，输血结束后会自行消失。治疗过程中密切关注患者生命体征的变化情况，如果出现异常情况，应及时停止回输并给予吸氧。在治疗结束后，对穿刺部位应按压10分钟以上，避免揉搓和热敷。
1.3疗效评定标准
使用NIHSS评分对患者治疗前后的神经功能缺损程度进行评分，根据患者NIHSS评分的变化情况对其疗效进行评定，若患者的NIHSS评分降低90%以上，则评定为基本治愈；若NIHSS评分评分降低46%-90%，则评定为治疗显效；NIHSS评分降低18%以上，但不足46%，则评定为有效；无效为NIHSS评分降低不足18%。基本治愈率、显效率与有效率之和即为总有效率。
1.4统计学方法
用SPSS17.0统计学软件分析处理研究数据，（%）代表计数资料，其差异比较，采用卡方检验，组间差异明显，用P<0.05表示。
2.结果
经过臭氧大自血治疗与精心护理后，65例患者中基本治愈21例，基本治愈率为32.31%，显效26例，显效率为40.0%，有效13例，有效率为20.0%，无效5例，其总有效率为92.31%（60/65）。在治疗过程中，有1例患者出现呼吸困难，2例出现头晕，患者的不良反应未经处理均自行消失，没有其他严重不良反应发生，
3.讨论
脑梗死在临床具有较高的发病率，而且致死率和致残率都较高，是影响患者生活质量的重要疾病。脑保护、扩血管、脱水将颅压等都是临床治疗脑梗死的常用方法[2]。随着现代医疗技术的进步，臭氧疗法在各类临床疾病治疗中的应用也越来越广泛。
臭氧大自血疗法是一种新兴脑梗死治疗方法，有助于改善患者的血液循坏，提高血氧饱和度，促进脑功能的恢复[3]。本研究中，通过对65例患者进行臭氧大自血疗法治疗，并给予环境护理、心理护理、技术护理和饮食护理等护理干预，患者的有效率达到了92.31%，说明臭氧大自血疗法配合有效的护理干预，能够有效提高脑梗死的临床疗效。
总而言之，脑梗死患者给予臭氧大自血疗法治疗，并给予相应的护理干预，有助于提高临床疗效，加速患者康复。
参考文献：
[1]郭明远，陈建平，郭媛媛，蓝小玲，陈红鑫.臭氧大自血疗法治疗急性缺血性脑梗死患者的临床疗效评估[J].现代生物医学进展，2016，16（23）：4475-4477+4515.
[2]贾红云，杨晔，姜则，贾淑云.高压臭氧大自血疗法治疗脑梗死伴血脂异常84例临床分析[J].宁夏医学杂志，2013，35（11）：1055-1056.
[3]汪兰，韩歆，殷艳，黄林，肖枭雄.臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理[J].医学信息，2015，28（08）：137-138.