【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的原因及其预防措施.方法:对六盘水市人民医院肝胆外科2013年03月至2016年10月期间共1606例行腹腔镜胆
【机 构】
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贵州省六盘水市人民医院 贵州 六盘水 553000
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的原因及其预防措施.方法:对六盘水市人民医院肝胆外科2013年03月至2016年10月期间共1606例行腹腔镜胆囊切除术,术中中转16例开腹手术进行回顾性分析.结果:2013年03月至2016年10月期间共行腹腔镜胆囊切除术1606例,其中16例中转开腹手术,中转开腹率0.99％.中转开腹因素包括1.胆囊三角区粘连严重,腔镜下解剖结构辨别不清共9例患者.2.胆囊周围粘连致密,胆囊难以与其他组织器官解剖分离共6例患者.3.Mirizzi综合征合并术中出血1例.以上全部病人术中均得到有效的手术治疗,无严重并发症发生,全部康复出院.结论:LC中转开腹手术的原因包括腔镜下解剖结构不清晰,治疗与预防出血,预防胆管损伤等严重并发症.以病人的利益与安全为核心,必要时及时有效地选择中转开腹手术是必须的、明智的.
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