3种手术方式治疗盆腔器官脱垂的临床分析

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目的比较3种手术方式治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效。方法选取2010年1月至2016年1月于合肥市妇幼保健院行POP治疗的患者122例,按手术方式分为3组,50例患者采用传统阴式全子宫+双附件切除术为A组,51例患者采用改良盆底重建术为B组,21例患者采用腹腔镜下阴道残端骶骨固定术为C组,比较分析围手术期及术后并发症情况。结果 C组手术时间长于其他两组,术中出血量少于其他两组(P<0.05)。A组术后6个月PFDI-20评分高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后12个月PFDI-20、PFIQ-7评分最高,C组评分最低,3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。C组治愈率为100.00%,高于其他两组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组术后疼痛率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组患者术后出现不同程度的性交痛,C组术后性生活恢复较好,3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应根据患者的具体情况采用个体化治疗方案,对于性生活活跃、对生活质量要求较高的年轻女性可考虑腹腔镜下骶骨固定术,对于不能耐受长时间手术、对性生活无较高要求的老年患者可采用传统手术或盆底重建术。
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